ADHD 치료제, 콘서타OROS서방정이란?

ADHD 치료의 핵심 약물 ‘콘서타’의 모든 것

콘서타란 무엇인가?

ADHD 콘서타란?

 

오늘은 ADHD 치료에 가장 대표적으로 사용되는 중추신경자극제 중 하나인

콘서타OROS서방정에 대해서 알아보고자 합니다.

성인 ADHD를 겪는 1인으로써 제가 복용하는 약에 대해 

정확한 정보를 알고 있는게 더 좋을 것 같아서 정리했습니다.

ADHD 치료제, 콘서타OROS서방정이란?

— ADHD 치료에 쓰이는 대표적인 중추신경자극제

콘서타OROS서방정은 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애) 치료를 위해

가장 많이 사용되는 중추신경자극제(Methylphenidate) 계열의 약물입니다.

국내외 ADHD 치료 가이드라인에서 1차 치료제로 권장될 만큼 효과와 안전성이 검증된 약물이죠.

 

콘서타는 특히 OROS 서방형 제제라는 특수한 약물 방출 기술을 적용한 것이 큰 특징입니다.

단순히 “한 번 먹으면 오래 간다”가 아니라,

약물이 시간 차를 두고 점진적으로 방출되도록 설계되어 있어 하루 종일 안정된 집중력을 유지할 수 있도록 도와줍니다.

 

작용 원리: 뇌 속 도파민과 노르에피네프린을 조절한다

ADHD는 뇌의 전두엽(prefrontal cortex)에서 도파민과

노르에피네프린(NE) 등의 신경전달물질이 정상보다 낮게 작동하는 것이 주요 원인 중 하나입니다.

이로 인해 주의력, 기억력, 충동조절, 계획능력 등이 떨어지게 되죠.

 

콘서타의 주성분인 메틸페니데이트(Methylphenidate)는 아래와 같은 방식으로 작동합니다.

 

도파민 수송체(DAT)와 노르에피네프린 수송체(NET)를 차단
→ 신경세포 사이의 시냅스에 도파민과 NE 농도가 올라감
→ 뇌의 집중력, 각성 상태, 작업 기억 기능이 강화됨

 

즉, 콘서타는 ADHD 뇌의 ‘신경 신호 부족’을 메워주는 방식으로 증상을 개선합니다.

 

콘서타OROS서방정의 특별한 제형: OROS 기술이란?

‘OROS’란 Osmotic-controlled Release Oral System의 약자로,

삼투압을 이용해 약물이 서서히 방출되도록 만든 특수 제형입니다.

 

✔ OROS 제형의 특징:

정제 내부에 삼투성 고체코어 + 반투과성 외피 + 방출구가 있음

위에 도달한 뒤, 삼투성 압력으로 수분을 흡수

일정한 압력이 되면 정제 한쪽 구멍으로 약물이 서서히 방출됨

총 10~12시간에 걸쳐 일정한 혈중 농도 유지

이러한 특성 덕분에 콘서타는 하루 한 번 복용만으로도 하루 종일 효과를 지속할 수 있습니다.

 

복용 효과: ADHD 증상 완화와 기능 향상

콘서타는 ADHD 환자에서 다음과 같은 뚜렷한 효과를 보입니다.

개선 영역	설명
주의력 향상	산만함 감소, 작업 지속력 증가
충동 억제	불필요한 행동 억제, 자기조절 능력 향상
과잉행동 감소	과도한 움직임, 들썩임 등의 빈도 감소
실행기능 강화	계획력, 시간관리, 기억력 향상
학습 및 직무 수행 개선	성적 향상, 과제 완성도 증가, 직장 내 성과 향상

 

실제 임상 연구에서도 메틸페니데이트 제제를 복용한 환자들의 평균적인 작업 집중 시간이

약 2배 이상 증가하는 것이 확인된 바 있습니다.

 

처방 대상: 어떤 사람에게 적합한가?

콘서타는 보통 아래와 같은 경우에 사용됩니다.

🔹 1차 치료 약물이 필요한 ADHD 환자
학령기 아동, 청소년, 성인 모두 사용 가능

일상 기능에 명확한 손상이 있을 때

🔹 자극제 반응이 좋은 환자

콘서타는 비교적 빠른 효과 발현을 보이므로, 즉시 집중력이 필요한 경우 효과적입니다.

🔹 부작용이 적고 약물 순응도가 높은 경우
하루 1회 복용이므로 복약 순응도 개선에 유리

꾸준히 복용할 수 있는 체계가 있는 사람

 

복용 방법과 용량 조절

항목	설명
복용 시간	아침 식후 30분 이내 (식전도 가능하지만 위장 부담 우려 시 식후 권장)
복용 주기	하루 1회, 정해진 시간에 꾸준히 복용
초기 용량	보통 18mg 또는 27mg부터 시작
용량 조절	효과 부족 시 36mg → 54mg 등으로 조절 가능 (최대 72mg)

주의사항: 반드시 담당 정신건강의학과 전문의의 판단에 따라

증상, 체중, 부작용 등을 종합해 용량을 조정해야 합니다.

 

부작용과 대처 방법

부작용	설명 및 대처
식욕 저하	가장 흔함. 아침, 저녁에 고칼로리 식사 권장
수면 장애	늦은 시간 복용 피하기. 필요 시 수면 보조약 병용
두통/복통	적응기에 흔함. 수 주 내 자연 소실되기도 함
불안/초조	용량 과다 가능성. 의사와 상의 필요
심박수 증가	고혈압, 심장질환 병력 있는 경우 사전 점검 필수

콘서타는 효과적인 약물이지만, 개인에 따라 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

드물게 틱 증상이나 정서 불안이 유발될 수 있으며, 이러한 경우는 약물 중단 또는 대체 약물 고려가 필요합니다.

 

콘서타와 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 하루 한 번 복용인데 왜 효과가 하루 종일 유지되나요?
→ OROS 서방 시스템 덕분에 혈중 농도가 12시간 이상 안정적으로 유지됩니다.

Q2. 식전에 먹어야 하나요, 식후에 먹어야 하나요?
→ 공복 복용 시 효과가 빠르나, 속 쓰림이 있는 경우 식후 복용을 권장합니다.

Q3. 장기 복용하면 의존성 생기나요?
→ ADHD 환자에서 의학적 목적의 사용일 경우, 콘서타는 오히려 중독 예방 효과가 있음.

하지만 남용 위험이 있는 경우(예: 약을 갈아서 흡입, 복용 패턴 무시)는 문제가 될 수 있음.

Q4. 성인도 복용 가능한가요?
→ 네, 성인 ADHD 치료에서도 매우 널리 쓰이며, 업무 효율 향상에 효과적입니다.

Q5. 복용을 깜빡했는데, 오후 늦게라도 먹어야 하나요?
→ 오후 2~3시 이후 복용은 피해야 수면 장애 예방. 하루 복용을 건너뛰는 것이

더 나을 수도 있으므로 전문의와 상의하세요.

 

콘서타와 다른 약물의 병용: 아토목세틴, 아빌리파이 등과 함께 쓰이는 이유

ADHD는 다양한 양상을 보이는 질환입니다.

일부 환자에서는 자극제 하나만으로 충분하지 않은 경우가 많습니다.

예를 들어, 감정 기복, 분노 조절 어려움이 동반된 경우

→ 아빌리파이 1mg 병용

 

불안, 우울 성향이 섞여 있는 경우

→ 아토목세틴 추가 투여

 

콘서타는 이러한 다른 약물과 병용해도 비교적 안정성이 높은 약물로 평가받고 있으며,

조합 시 상호 보완적 효과가 기대됩니다.

 

ADHD 치료, 약물은 시작일 뿐입니다

콘서타는 ADHD 치료에 있어 핵심적인 약물 중 하나입니다.

하지만 진정한 치료는 약물 그 자체가 아니라,

그 약물을 통해 변화된 뇌 상태를 바탕으로 새로운 행동과 습관을 만들어가는 과정입니다.

 

✔ 약물의 효과를 극대화하려면,

다음과 같은 전략이 함께 필요합니다.

• 일정한 수면과 식사 패턴 유지
• 시간관리, 계획수립, 과제분할 등의 실행기능 훈련
• 운동과 스트레칭을 통한 신경안정
• 감정 조절 훈련 및 인지행동치료(CBT)

ADHD, 분명 도전과 어려움을 동반하고

일상의 어려움을 주는 것은 분명합니다.

그러 이면에는 독특한 강점과 잠재력이 숨어 있습니다.

다른 방식의 뇌 일뿐, 잘못된 건 아니에요.

내 안의 강점이 무엇인가를 함께 찾아가보아요.